Historical Castration vs. Modern Orchidectomy

การตอนขันทีในจีนโบราณ: วัตถุประสงค์และขั้นตอน

📜 วัตถุประสงค์ของการตอน

ในจีนโบราณ ขันที คือผู้ชายที่ถูกตอนอวัยวะเพศเพื่อตอบสนองการทำงานในราชสำนัก โดยเฉพาะในเขตที่อยู่อาศัยของสตรีในพระราชวัง การถูกตัดออกจากบทบาทเพศชายและชีวิตครอบครัวแบบเดิม ทำให้พวกเขาเป็นผู้รับใช้ที่เหมาะสมในการเฝ้าระวังบริเวณภายในพระราชวัง โดยเฉพาะภรรยาและชายาของฮ่องเต้

เมื่อเวลาผ่านไป ขันทีบางคนมีอิทธิพลทางการเมืองมากขึ้น บางคนสามารถก้าวขึ้นสู่ตำแหน่งสูงในระบบการปกครองและยุทธศาสตร์ทางทหาร แม้ว่าบางคนถูกลงโทษด้วยการตอน แต่ก็มีเด็กชายจำนวนมากที่ถูกตอนโดยสมัครใจ ถูกจูงใจโดยครอบครัวที่มองหาฐานะหรือความมั่นคงทางการเงินจากการทำงานในราชสำนัก

⚔️ ขั้นตอนการผ่าตัด — ไม่มีการดมยาสลบ ความเจ็บปวดรุนแรง

การผ่าตัดเกี่ยวข้องกับการตัดอวัยวะเพศทั้งองคชาตและอัณฑะออกทั้งหมด ซึ่งถือเป็นขั้นตอนที่รุกรานมากกว่าการผ่าตัดออร์คิดเดกโตมีในปัจจุบัน

• เด็กชายที่ถูกตอนมักมีอายุระหว่าง 8–12 ปี

• การผ่าตัดทำโดยไม่มีการดมยาสลบ ในสภาพแวดล้อมที่ไม่ปลอดเชื้อ และผู้ช่วยต้องจับเด็กให้อยู่กับที่อย่างรุนแรง

• ใช้การผ่าตัดเพียงครั้งเดียวเพื่อตัดอวัยวะเพศภายนอก และใส่ท่อไม้ไผ่หรือท่อโลหะเข้าไปในรูท่อปัสสาวะเพื่อให้เด็กสามารถปัสสาวะได้ระหว่างฟื้นตัว

ไม่มีการใช้ยาแก้ปวด ความเจ็บปวดรุนแรงทั้งระหว่างและหลังการผ่าตัด การฟื้นตัวมีความเสี่ยงต่อการตกเลือดติดเชื้อ และอุดตันทางปัสสาวะ ผู้ป่วยหลายคนไม่รอดชีวิต ส่วนผู้รอดต้องใช้เวลาหลายสัปดาห์ในการรักษาและมักทิ้งผลข้างเคียงระยะยาว

🚽 ภาวะแทรกซ้อนทางระบบปัสสาวะ

การตัดองคชาตส่งผลต่อโครงสร้างทางเดินปัสสาวะ

• บ่อยครั้งเกิดการตีบของท่อปัสสาวะ (Urethral Stricture) จากแผลเป็น ทำให้ปัสสาวะยาก เจ็บ หรือไม่สามารถปัสสาวะได้

• บางรายต้องกดหน้าท้องเพื่อช่วยปัสสาวะ

• บางรายเกิดการปัสสาวะเล็ด (Urinary Incontinence) ทำให้สูญเสียการควบคุมปัสสาวะ ส่งผลให้เกิดการรั่วตลอดเวลา ระคายเคือง และมีผลทางสังคม

🧬 ผลต่อฮอร์โมน

อัณฑะเป็นแหล่งหลักของฮอร์โมนเทสโทสเทอโรน การตัดออกทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงฮอร์โมนอย่างรุนแรง

• ขันทีที่ถูกตอนก่อนเข้าสู่วัยเจริญพันธุ์จะไม่พัฒนาลักษณะเพศชาย เช่น เสียงต่ำ หนวดเครา หรือมวลกล้ามเนื้อ

• แขนและขาจะยาวไม่สมส่วนเนื่องจากการปิดกระดูกล่าช้า ทำให้เกิดลักษณะร่างกายแบบ “Eunuchoid”

• ในวัยสูงอายุ ขันทีมักมีภาวะกระดูกพรุน กล้ามเนื้อลีบ โลหิตจาง และอ่อนเพลียเรื้อรัง ซึ่งสอดคล้องกับภาวะขาดเทสโทสเทอโรน

❤️‍🔥 ความต้องการทางเพศและผลกระทบทางอารมณ์

เนื่องจากเทสโทสเทอโรนเป็นฮอร์โมนที่กระตุ้นความต้องการทางเพศ

• ขันทีมักสูญเสียความต้องการทางเพศทั้งหมด

• การทำงานทางเพศเป็นไปไม่ได้หลังการตัดอวัยวะเพศ

• ขันทีหลายคนต้องอยู่โดยไม่มีครอบครัว คู่รัก หรือบุตร

• บางคนหันไปชดเชยด้วยการอุทิศตนทางจิตวิญญาณหรือรับใช้ฮ่องเต้

• ขันทีบางคน เช่น ซุน เย่าอติง (Sun Yaoting) ขันทีคนสุดท้ายของจีน แสดงความเสียใจอย่างลึกซึ้งต่อความเจ็บปวดทั้งทางร่างกายและอารมณ์จากการถูกตอน

🧠 ข้อคิดสรุป

การตอนในจีนโบราณเป็นการปฏิบัติที่โหดร้ายและอันตราย ทำโดยไม่มีการดมยาสลบหรือความเข้าใจทางการแพทย์ มักทำเพื่อผลประโยชน์ทางการเมืองหรือสังคม ผู้รอดชีวิตต้องเผชิญกับผลกระทบทางร่างกายและอารมณ์ตลอดชีวิต

ในทางตรงกันข้าม การผ่าตัดออร์คิดเดกโตมีสมัยใหม่ เป็นหัตถการที่ปลอดภัย มีจริยธรรม และมักช่วยยกระดับคุณภาพชีวิต โดยเฉพาะกับผู้หญิงข้ามเพศ ผู้ป่วยมะเร็งต่อมลูกหมาก หรือผู้ที่ต้องการควบคุมฮอร์โมน

การเปรียบเทียบนี้ไม่เพียงสะท้อนถึง ความก้าวหน้าทางการแพทย์ แต่ยังเน้นถึง ความสำคัญของความยินยอม ศักดิ์ศรี และวัตถุประสงค์ ในการผ่าตัดสมัยใหม่